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대상포진 증상 그리고 치료법을 알고싶어요

안녕하세요 오랜민에 궁금한 것이 생겨 문의 드립니다 오늘 어머니가 병원에 물집같은것이 생겨 피부과에 갔더니 대상포진이라는 병이라고 피부과에서 가르쳐 주셨다고 하는데 이 병은 또 어떤 병 이고 치료법과 완치 가능성이 있는지 알고싶어 문의 드립니다

헐크 | 2011.07.20 22:13 수정됨 | 신고 Daum카페 건강 100세를 위하여 에서 등록된 질문 | 답변 0
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    대상포진, 대상포진후 신경통, 수두포진 바이러스

     

     1. 개요

    최근 의학의 발전에 따라 고령층의 증가로 고령층에 자주 발생하는 대상포진은 대상포진후 신경통을 유발하는 만성 질환으로 고령층이 증가함에 따라 이 환자들도 계속 증가하고 있습니다. 이 질환은 신체의 일부를 따라서 띠 모양으로 나타나는 포진 및 반점을 형성하며 극심한 통증과 함께 사회 경제적인 장애를 일으키는 심각한 질환이라고 할 수 있습니다. 그러나 통증 클리닉에서는 신경차단을 비롯한 다양한 여러 치료법으로 환자분들의 통증을 경감시킬 뿐만 아니라 사회의 복귀까지도 가능하게 하는 좋은 치료 결과를 얻고 있습니다. 따라서 본 장에서는 대상포진후 신경통이라는 것이 어떤 질환이며 본 외래에서 어떤 치료를 받을 수 있고 그 결과느 어떠한 지에 대해서 알아 보겠습니다.

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    2. 동의어

    대상포진(Herpers zoster),대상포진후 신경통 (Post-herpetic neuralgia),수두포진 바이러스 (Varicella-zoster virus)

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    3. 정의

    수두 바이러스는 어려서 감염되어 신체 내에 잠복하고 있게 됩니다. 수십 년 간 잠복해 있다가 성인 된 후에 사람의 면역 능력이 여러 가지 원인에 의해 저하되면 다시 발현하게 됩니다. 이렇게 되면 신체의 일부를 따라서 피부에 띠 모양으로 재발하게 되고 포진을 수반한 특징적인 병변을 일으킨 상태를 대상포진이라고 합니다. 신경통은 이후 물집이 가라앉고 상처가 나으면서 극심한 통증을 동반한 상태를 의미합니다.

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    4. 증상

    증상으로는 일단 신체의 일부 피부의 분절을 따라서 생기는 따끔거리거나 화끈거리는 증상,저리면서 뻗치는 느낌, 마치 바늘로 찌르는 듯한 증상 등을 호소하게 됩니다. 물집이 있던 부위는 아물게 되고 여기에는 띠 모양으로 변색된 상흔을 남기게 됩니다. 환자는 극심한 통증 때문에 수면 장애를 일으킬 뿐만아니라 우울증 심지어는 자살까지도 생각하는 경우가 있습니다. 또한 자주 짜증을 내게 되고 집안 식구모두 같이 심리적인 고통을 받는 경우가 많습니다.

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    5. 원인,병태 생리

    원인 균은 수두 바이러스입니다. 이 바이러스가 어떻게 이러한 통증을 일으키는지 아직까지도 정확한 기전은 잘 알려져 있지 않습니다. 그러나 아마도 바이러스에 의해 손상된 신경에서 발생하는 비정상적인 발작, 통증을 전달하는 경로에서의 문제점, 척수에서의 신경학적 변화 등등으로 추측하고 있습니다.

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    6. 진단

    정확한 병력의 청취와 피부에 나타난 상처를 보고 확진이 가능합니다. 따라서 어떤 특수한 검사가 필요하지는 않습니다. 그러나 어떤 이유로 확진이 필요한 경우에는 임상적으로 진단적 신경 차단과 면역 반응 검사로 진단하기도 합니다.

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    7. 경과,예후

    일반적으로 약 20-30%의 환자들이 대상포진을 앓은 후 신경통으로 진행한다고 합니다. 치료를 하지 않고 놔두는 경우에는 통증이 점점 더 심해져서 일상 생활 및 식사 마저도 할 수 없을 정도로 환자가 피폐해질 수 있습니다.

    통증과 함께 우울증에 빠지는 경우에는 자살을 생각하시는 경우도 있게 됩니다. 장기적인 경과를 보면 약 25%에서는 저절로 통증이 가라앉지만 나머지 25%는 더 악화되기도 하며 나머지 50%에서는 그대로 유지가 됩니다.

    질환 자체의 경과를 보면 감염된 신경에 해당하는 부위에 2-3 일 만에 통증이 심해지고 통증 발생후 1일 내지 수일후 주위가 빨갛게 되고 작은 물집이 밀집되어 나타난 후 고름이 든 물집으로 변하며 2-3 주후 딱정이가 되고 약 3 주후 반흔을 남기고 치유됩니다.

    고령, 삼차 신경의 제분지의 병변, 피진이 심해 궤양 형성시, 당뇨병 환자나 스테로이드 사용중인 자, 최근의 2 주간에 신경 차단하여도 통증 감소가 별 차도가 없을 때에는 예후가 좋지 못합니다.

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    8. 합병증

    상흔 조직을 만들거나 통증을 호소하시는 이외에 정신적인 황폐화 및 우울증, 가정에서의 불화 사회적 기능의 상실 등을 들 수 있습니다. 또한 질환 자체에서 오는 것으로는 아주 드물게 운동마비, 뇌막염 등이 생길 수 있습니다.

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    9. 치료

    통증클리닉에서 주로 하는 치료에는 신경차단법이 있는데 이는 아주 좋은 효과를 기대해 볼 수 있습니다. 약물요법으로는 부신 피질 호르몬제의 투여, 항 바이러스 약물 요법, 소염진통제와 항우울제 등이 자주 사용됩니다. 물리치료로서는 경피적 전기 자극법, 피부 동결법, 레이저 조사법, 이온 도입법 등이 좋은 임상적 결과를 보이며 이용되고 있습니다.

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    10. 예방법

    소모성 질환, 즉 악성 종양, 결핵, 경피증, 당뇨병, 전신성 홍반성 루푸스, 에이즈 등의 병에 걸리지 않도록 유의하는 것이 가장 중요합니다.

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    11. 이럴땐 의사에게

    상기한 바와 같이 신체의 일부에 띠 모양으로 물집이 잡힌 후에 통증이 수반되는 경우는 아주 전형적인 임상적 증상을 보이므로 간단히 진단이 가능합니다. 이 경우 피부과 진료도 중요하지만 신경통의 발생을 예방하기 위해서라도 반드시 신경차단을 조기에 받으시는 것이 좋습니다.

     

    출처:[카페] 건강 100세를 위하여

    2013.12.27 22:54 수정됨 | 신고 감사합니다 헐크
  • 대상포진은 수두바이러스에의해 발생을 합니다. 수두바이러스가 인체에 처음 감염이되면 수두증상으로 나타나며 바이러스의 일부가 신경절에 잠복해있다가 2차로 발병을 일으키면 대상포진을 유발합니다. 대상포진은 신경절분포대로 신체의 편측 일부에 띠모양으로 군집성 물집과 통증의 증상으로 나타납니다. 치료는 자연치유도 가능하며 신경통과 같은 휴유증을 최소화하기위해 1주정도 항바이러스제를 복용하거나 주사치료를 하게됩니다.

     

    행복한 하루되세요.

    2012.12.15 23:47 수정됨 | 신고
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  • 일반인들의 눈높이에 적당한 글이 없어 나름  올려봅니다

    간단히 말씀드리면 바이러스 때문에 몸통이나 사지 두피 눈주위에

    (허리)띠모양으로 발생한다고 해서 대상(한문으로)포진(수포가생기는 질환)이라고

    말합니다.

    우선 연세가 많으신것 같으니 제일 문제가 되는것은 통증 즉 신경통의 지속 기간이 얼마나

    오래가며 심한 정도가 얼마인가 하는 것입니다.

    60세 이상의 노인분들은 연세가 많아질 수록 통증이 오래갑니다.

    연세가 많을 수록 통증의 정도도 심해져서 밤잠을 못 이룰 정도로 진행됩니다.

    젊은 사람들이 상상하는 것 이상으로 매우 아픕니다. 

    그리고 나타난 부위가 중요한데 눈주변인 경우는 꼭 안과 검진을 병행해야합니다.

    이유는 시신경을 침범하면 시력장애를 초래할 수 있기 때문입니다.

    신경통이 노인에서 오래가는 이유는 젊은 경우는 면역력이 높아 대부분 회복이 되지만

    노인의 경우 신경이 손상 받으면

    전기줄로 예를 들어 피복이 벗겨진 상태로 회복되지 않고 신경가닥이 노출이 되어있기 때문에

    오랜기간 동안 신경통으로 고생을 하시는 것입니다.

    기력이 약해진 노인분들은 푹쉬게 해드려야 합니다. 

     입원하시거나, 집에서도 가능하면 잘 드시면서 편안하게 계시도록 도와 드려야 합니다.

    신경절 부위의 면역억제 주사치료, 면역증강제 투여, 통증조절주사, 레이저조사, 메조테라피.. 도움이 됩니다.

    약물치료는 어느 병원에서 처방 받더라도 비슷합니다.

    2010.07.23 15:37 | 신고
  • 해당 신경총은 흉추 4번입니다.

    통증을 멈추려면 해당 신경총과 통증 부위를 관리하십시오. 

    2010.08.07 22:46 | 신고
  • 집사람이 임신후에 대상포진으로 엄청 고생을 하였습니다.

    임신중이라서 항생제를 먹을수도 없고

    민간요법으로

    어성초 생 이파리를 찧어서 환부에 바르고

    약간 비릿한 냄새가 나지만

    20g 한주먹정도 를 넣고

    500cc (약 한주전자) 에 넣고 은은한 불로

    반주전자 (약 250-300cc) 정도 까지 달여서 먹었는데

    신비하게 완치 되었읍니다.

    얼마나 신기 한지요^^

    완치후에 햄프리의 햄프밤을 지속적으로 발라 주어

    임신중에 대상 포진을

    자연요법으로 치료 한적이 있습니다.

    성투 하세요^^ 

     

    혹시 더 궁금 하시면

    byung51@hanmail.net 으로 문의 하세요^^

    2010.08.31 10:17 수정됨 | 신고
  •  

     

    면역력이 저하될때 잠복해있던 수두바이러스가 발진을 일으키는

    면역질환인 대상포진(herpes zoster)은 완치라는 개념이 없고

    치료후에도 면역력이 떨어지면 갑작스럽게 재발하는 경우가 많습니다.

     

    벌레물린것처럼 빨갛게 피부가 붉히다가 가렵고 옷만 스처도 쓰리는듯한 통증과

    주기적으로 쑤시는듯한 통증등이 동반되며 피부에서 수포와 진물이 나타납니다.

    젊은 사람의 경우  위 증상들이 약하게 나타나서 치료를 소홀히 하다가

    치료시기를 놓쳐 후유증이 남는 경우도 종종 있습니다.

     

    한때 저도 대상포진이 두세달에 한번꼴로 재발해서 너무 우울했는데

    프로폴리스가 면역력을 높이는 작용이 좋아서 대상포진에 많이 먹는다는

    자료를 보고 알아보니 사람들이 남도향프로폴리스를 복용하고

    대상포진이 좋아졌다는 상품평을 올려놓은걸 보고 먹게됐는데 

    몇달지난 지금까지 대상포진이 한번도 안나타나고 전보다 건강도 좋아진것 같습니다.

    대상포진은 스트레스 받거나 과로가 가장 해롭습니다.

     

     

    프로폴리스(Propolis)는 벌집에서 추출한 천연물질로 '항균, 항염, 항산화, 면역력증강' 등의

    효능이 있다고 알려져있으며 서구 유럽에서는 오래전부터 사용해온 물질이다.

    (다음백과, 위키백과)

     

     

    2011.07.15 10:55 | 신고
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